Заявление о приёме ребёнка в МБОУ "НОШ с. Злобино"

«____»___________ 20___ года Заявление

Директору МБОУ «НОШ с. Злобино» ______________________________________________________ (фамилия, имя, отчество директора) ______________________________________________________ (фамилия, имя, отчество родителя (законного представителя)) Адрес  регистрации:  ______________________________________________________ ______________________________________________________ ______________________________________________________ Адрес  фактического  проживания: ________________________  ____________________________________________________________________________________________________________

Прошу принять моего ребенка _____________________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________

(указать ФИО  полностью, дата рождения, место рождения)

в  _______________________ класс МБОУ «НОШ с. Злобино»

 

Сведения  о  родителях: 

Мать: ________________________________________________________________________

____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________ (указать ФИО, место жительства,  контактные  телефоны)

Отец: _________________________________________________________________________

______________________________________________________________________________

______________________________________________________________________________

(указать ФИО,  место жительства,  контактные  телефоны)

С  Уставом общеобразовательного учреждения, лицензией на осуществление образовательной деятельности, со свидетельством о государственной аккредитации общеобразовательного учреждения, основными образовательными программами, реализуемыми общеобразовательным учреждением, и другими документами, регламентирующими организацию и осуществление образовательной деятельности, правами и обязанностями обучающихся, с приказом Отдела образования администрации Становлянского муниципального района «О закреплении территорий за общеобразовательными учреждениями, реализующими основную общеобразовательную программу» ознакомлены. Даём согласие на обработку своих персональных данных и персональных данных ребенка в порядке, установленном законодательством Российской Федерации.

Подпись  родителей (законных представителей)  ______________ ___________________

(Подпись) (Расшифровка  подписи)

  _______________ ___________________

(Подпись) (Расшифровка  подписи)

Зачислен(а) в _____________ класс

Приказ от ________________ № __________

Директор школы _______________  И.Н. Родионова